보듬매니저 활동 신청서
성 명					성 별	남 / 여
생년월일
연 락 처	(자택) : (핸드폰) :
거주지주소
이메일 주소
최종학력	학교유형	기 간
	고등학교	년 월 ~ 년 월
	대학교	년 월 ~ 년 월
	대학원	년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)	자 격 증 명			취 득 일
우대사항	□ 초등 교원자격증 □ 중등 교원자격증 □ 초･중등 교육전공자 □ 해당 관련학과 전공자 □ 청소년지도사 □ 청소년상담사			□ 노인 요양보호사 □ 아이돌보미 □ 상담자격증 □ 건강가정사 □ 사회복지사
활동경험 이력사항	기 간		활 동 사 항
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
활동가능지역
활동가능시간	□ 정기적 < 요일 시 ~ 시 (총 시간) > □ 언제든지
활동참여경로	□ 관련신문 □ 인터넷 □ 주변권유 □ 기타 ( )
지원동기(특기/강점 등)

개인정보 수집‧이용 동의서

노원구가족센터는 직원의 신규채용을 채용심사와 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집 ‧ 이용하고자 하오니 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

수집·이용 목적	채용 심사를 위한 본인확인 및 심사자료
보유 및 이용기간	(문서관리) 최종합격자 : 채용심사 기간 및 채용기간 불합격자 : 채용심사 기간 및 합격자 발표 후 20일 간 ※ 제출된 서류는 최종합격자 발표 이후 20일 동안 불합격자 중 신청자에 한하여 반환 ※ 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기

□ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의(필수)

개인정보 항목	응시자 정보	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 학력사항, 경력사항, 자격사항,
	확인서류 (해당자에 한함)	졸업증명서, 성적증명서, 경력증명서, 자격증 사본
	위 항목의 개인정보 수집‧이용에 동의하십니까? □ 예 □ 아니오

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 채용       응시가 불가합니다.

□ 민감정보 수집‧이용 내역

수집·이용 목적	① 취업지원 대상 여부 확인(해당자에 한함) ② 취업제한 여부 확인(최종합격 예정자에 한함)
보유 및 이용기간	(문서관리) 최종합격자 : 채용심사 기간 및 채용기간 불합격자 : 채용심사 기간 및 합격자 발표 후 20일 간 ※ 제출된 서류는 최종합격자 발표 이후 20일 동안 불합격자 중 신청자에 한하여 반환 ※ 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기
제공하는 항목	응시자 정보	- 취업지원 대상 여부(기준 중위소득 60% 이하, 6개월 이상 장기실업자, 여성가장, 만 55세 이상 고령자, 장애인, 북한이탈주민, 결혼이민자) - 최종 합격 예정자 취업 제한 여부(주민등록번호, 등록기준지)
	확인서류 (해당자에 한함)	- 건강보험료 납입증명서 또는 기초생활수급자 증명서 / 고용보험 피보험자 확인서 / 장애인등록증 / 북한이탈주민 등록확인서 / 가족관계증명서 - 기본증명서 및 가족관계증명서
	위 항목의 민감정보 수집‧이용에 동의하십니까? □ 예 □ 아니오

※ 위의 민감정보 처리에 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 채용            응시에 제한을 받을 수 있습니다.

0000년 00월 00일   성명              (인)